彻夜守护,脓毒症休克新生儿转危为安

发布于:2021-03-23

(通讯员 廖若水、李伶俐)3月14日早上9点,“患儿酸中毒改善了,乳酸降下来了,毛细血管再充盈时间正常了,血氧稳定了……”永州市妇幼保健院新生儿科主任廖若水紧蹙的眉头终于舒展了。

原来3月13日中午,市妇幼保健院新生儿科收治了一例特殊早产儿。该患儿系珍贵儿,胎龄34周,因孕妇感染指标增高及胎膜早破、胎儿宫内窘迫剖宫产出生,生后不久即出现呻吟吐沫收住新生儿科。入院诊断为新生儿脓毒症、新生儿急性呼吸窘迫综合征。晚22时,患儿心率较入院进一步增快,无创通气呼吸支持下气促加重,毛细血管再充盈时间延长。值班医生第一时间报告廖若水主任及总值班,廖主任火速赶到病房,患儿降钙素原显著增高,凝血功能显著异常,代谢性酸中毒进行性加重,乳酸值持续上升,证实新生儿脓毒症休克,立即带领全科医护人员紧张有序地投入到与死神抗争的战斗中。给予同型血浆扩容和补充凝血因子、抗炎抗感染、血管活性药物改善循环、气管插管有创通气……在大家的彻夜守护下,患儿终于转危为安。至18日,患儿已经撤离有创通气,生命体征平稳,各项临床指标正常,各脏器功能良好,计划完成脓毒症治疗疗程后出院。

image.png

新生儿脓毒症病情凶险,病死率高,全世界每年新生儿和年幼儿童600万死于脓毒症。永州市妇幼保健院新生儿科为全市危重新生儿救治中心之一,每年均收治不少脓毒症新生儿,在不断总结临床经验、加强研究的基础上,对新生儿脓毒症的救治关键步骤早期识别早期干预制定适宜实用的规范流程,救治成功率得到显著提高,为保障我市新生儿生命安全,提高我市新生儿生命质量做出贡献。

 

(编辑:邓玉芳  二审:蒋国英  三审:刘亚玲)